Белдин оорушу үчүн жамаачы - бул ар кандай этиологиядагы жана генезисдеги дорсалгияны дарылоодо колдонулган трансдермалдык агент. Дарылоо формасы активдүү ингредиенттердин акырындык менен чыгуусу менен мүнөздөлөт, бул узакка созулган терапиялык эффектти камсыз кылат. Анальгетикалык касиеттери бар бардык патчтардын активдүү ингредиенттери аз концентрацияда системалуу канга кирет, ошондуктан трансдермалдык препаратка каршы көрсөтмөлөрдүн тизмеси пероральный жана парентералдык киргизүү үчүн препараттарга караганда кыйла кыска. Себептери оору спине болуп көбүнчө патологиясы ашказан-ичеги трактынын жана заара-жыныс системасынын, ошондуктан зарыл медициналык консультация жана кароо.
Трансдермалдык продукциянын классификациясы
Дорсалгиа (белдин оорушу) омуртка аралык муундардын функционалдуу реверсивдүү блокировкасынын натыйжасында өнүгүп жатат. Патологиялык шарттар көбүнчө спондилоартроз же белдин остеохондрозу алдында болот. Бөгөттөө көбүнчө статикалык же динамикалык жүктөмдөрдүн, антифизиологиялык позалардын жана микротравмалардын натыйжасында пайда болот. Нейропатологдор жана ревматологдор дорсалгияны толук дарылоо зарылчылыгы жөнүндө эскертишет, анткени омуртканын бир бөлүгүндө кыртыштын бузулушу чектеш аймактарда функционалдык өзгөрүүлөргө алып келет. Бара-бара компенсациялык гипермобилдүүлүк пайда болуп, адамдын жашоо сапатын төмөндөтөт.
Белдин оорушу калктын 76% пайда болот. 7% учурларда интенсивдүү дискомфорт аныкталат. Адамдардын 9% дан ашыгы dorsalgia майыптыкка алып келген.
Таяныч-кыймыл аппаратынын патологияларын дарылоодотактар ооруну азайтуу, сезгенүүнү жана шишикти басаңдатуу үчүн колдонулат. Клиникалык изилдөөлөр жергиликтүү колдонуу үчүн трансдермалдык агенттердин жогорку натыйжалуулугун далилдеди, алар ооруну басуучу таасирге ээ. Белдин оорушу үчүн терапиялык тактар төмөнкүдөй классификацияланат:
| Чачтар тобу | Мүнөздөмөлөрү |
|---|---|
| Жылуу | Сырткы препараттардын активдүү ингредиенттери ачуу калемпирдин же горчица уруктарынын экстракттары болуп саналат. Жамачалардын аракет механизми бузулган ткандарда кан айланууну жакшыртуу жана алардын регенерациясын тездетүү болуп саналат. |
| Жылуулук чагылдыруучу | Жама сейрек кездешүүчү металлдардын нанобөлүкчөлөрүн камтыйт, алар дененин өздүк ресурстарын колдонуу менен сезгенүү аймактарында дене температурасын жогорулатууга жөндөмдүү. |
| Сезгенүүгө каршы | Трансдермалдык препараттардын активдүү ингредиенттери стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар болуп саналат. Бул патч тобу ар кандай локализациянын дорсалгиясын дарылоодо эффективдүү |
| Фитопластика | Кытайлык өндүрүүчүлөр жергиликтүү колдонуу үчүн дары-дармек өсүмдүктөрүнүн экстрактыларын, эфир майларын жана башка табигый ингредиенттерди камтыган продукцияларды беришет. Пластер терапия үчүн гана эмес, бел омурткасынын патологияларын алдын алуу үчүн да колдонулат |
Медициналык практикада 1-1, 5 айга созулган оору курч, 12 жумага созулган оору өнөкөт болуп эсептелет. Дайындоо патчтары менен анальгетики таасири практикаланат жоюу дискомфорт ар кандай стадиясында патологиясы.
Салыштырмалуу жакында эле дарыкана текчелеринде хондропротекторлор менен трансдермалдык продуктулар пайда болду. Алардын курамында хондроитин, глюкозамин, кээде иннервацияны жакшыртуучу В витаминдери бар гиалурон кислотасы бар. Бул биологиялык активдүү заттар таяныч-кыймыл аппаратынын кемирчек, сөөк жана муун ткандарынын структуралык бирдиктери болуп саналат.Мындай тактар lumbosacral остеохондроз же радикулит менен ооруган бейтаптардын терапиялык схемаларына сейрек кирет.ар кандай интенсивдүү ооруну тез жоюунун төмөн натыйжалуулугуна байланыштуу. Хондропротектордук тактардын негизги милдети - сезгенүүдөн жабыркаган ткандарды калыбына келтирүү, ал бир нече айга, кээде жылдарга созулушу мүмкүн. Көптөгөн травматологдор жана невропатологдор жергиликтүү колдонуу үчүн дары-дармектердин бул түрүнө алардын терапевтикалык эффективдүүлүгүнө далил базасы жоктугунан шектенишет.
Дорсалгия медициналык жардамга кайрылган адамдардын структурасында биринчи орундардын бирин ээлейт. Өлкөлөрдүн алдыңкы клиникаларында жүргүзүлгөн эпидемиологиялык изилдөөлөрдүн жыйынтыгы боюнча 1300 бейтаптын ичинен 24, 9%ында даттануулардын негизги себеби бел-сакралдык аймактагы оору болгон.
Кызыл калемпир экстракты менен жылытуу тактар
Белдин оорушу үчүн калемпир жамаачы - ар кандай оордуктагы дорсалгияны дарылоо үчүн эң популярдуу трансдермалдык каражат. Активдүү ингредиенттер кызыл ачуу калемпирдин жана белладоннанын экстракттары, диметил сульфоксид, эвкалипт эфир майы. Ланолиндин (кой жүнүн кайнатуудан алынган жаныбарлардын мому) жана кызыл карагайдын канифольинин аркасында активдүү ингредиенттер териге оңой сиңип, сезгенген жерлерге өтөт. Төмөнкү терапиялык иш-аракеттер калемпир жамаачы үчүн мүнөздүү:
- ооруну басаңдатуучу;
- алаксытуу;
- жергиликтүү дүүлүктүрүүчү.
Капсиумдун экстракты ооруган аймакта локализацияланган кан тамырларын кеңейтүү жөндөмүнө ээ. Анальгетикалык эффект булчуңдардын тонусунун төмөндөшүндө жана ткандардын трофизминин жакшырышында да көрүнөт. Белладонна (белладонна) экстракты өсүмдүктүн курамына кирген атропин алкалоидинен турган айкын антиспазматикалык таасири менен мүнөздөлөт. Өндүрүүчүлөр патчка диметил сульфоксиди кошушкан, сезгенүү процесстерин басаңдатуу, дорсалгиянын тез-тез коштолушу. Органикалык кошулма инактивирует гидроксил радикалдар жана ускоряет метаболизма участокторунда патологиясы.
Сезимтал териси бар адамдар үчүн трансдермалдык продуктуну колдонуу колдонулган жерде жайгашкан кан тамырларынын катуу күйүп, кычышуусун жана тыгынын пайда кылат. Эгерде саналып өткөн терс таасирлердин бири пайда болсо, дененин жабыркаган жерин күн карама майына малынган кебез менен сүртүңүз.
Калемпир патч 14 жашка чейинки бейтаптарды, кош бойлуу жана бала эмизген аялдарды дарылоодо колдонулбайт. Абсолюттук каршы көрсөтмөлөр болуп варикоздук кеңейүү жана теринин бүтүндүгүн бузуу.
Перифериялык нерв системасы жабыркаганда пайда болгон перифериялык невропатиялык ооруну жок кылуу үчүн (тамырдан нерв учтарына чейин) капсаициндин жогорку мазмуну бар жылытуучу патч колдонулат. Бул трансдермалдык продукт үйдө колдонуу үчүн арналган эмес, анткени аны колдонууда белгилүү бир шарттар сакталышы керек.
Капсаицин – ванилоиддик рецепторлордун өтө тандалма агонисти, анын өтмө рецептордук потенциалы 1-типке кирет. Жамаатты жергиликтүү колдонуудан кийин дароо TRPV1ди билдирген теридеги ооруну кабылдагычтар ишке кирет. Оорулуу күйүү сезимин сезет жана вазоактивдүү нейропептиддердин бөлүнүп чыгышынан улам жабышчаак зонасында кызарат. Тышкы дары төмөнкү фармакодинамикалык таасирлери менен мүнөздөлөт:
- Capsaicin олуттуу медиаторлорго теринин оору кабылдагычтардын сезгичтигин азайтат. Бирок механикалык жана вибрациялык дүүлүктүрүүчүлөргө кабылганда адамдын ооруну сезүү жөндөмдүүлүгү өзгөрүүсүз калат;
- капсаицин активдүү таасири астында тери оору кабылдагычтарга өзгөртүүлөр, бир нече убакыт өткөндөн кийин пайда болот. Оорутуучу дүүлүктүрүүчүлөргө жооп 2-4 жумадан кийин калыбына келет.
Жама жай трансэпидермалдык жана трансдермалдык сиңирүү менен мүнөздөлөт. Жаманы чаптагандан бир саат өткөндөн кийин, активдүү ингредиенттин 1% гана бузулган тканга өтөт.
Сырткы дарынын колдонуу чөйрөсү дарылоочу дарыгер тарабынан аныкталат, жана жол-жобосу медициналык кызматкерлер тарабынан жүзөгө ашырылат. Оорулуунун терисин адегенде дискомфорттун интенсивдүүлүгүн азайтуу үчүн айкын анестезиологиялык активдүүлүк менен дарыланат. Патч кол кап жана коргоочу көз айнек менен колдонулат. Мындай алдын алуу чаралары эпидермистин кызарышын жана былжыр челдин кыжырдануусун алдын алуу үчүн зарыл.
Жылуулук чагылдыруучу тактар
Белдин остеохондрозу, омуртка аралык грыжа, радикулитти дарылоодо белдин жана белдин оорушу үчүн нанопорошок менен патч өзүн жакшы көрсөттү. Трансдермалдык продуктунун курамы сейрек кездешүүчү материалдарды иштетүүдөн алынган майда аралашма менен берилген. Гипоаллергендик полимердик базага инфракызыл нурланууну жаратуу жөндөмү бар нанопорошок колдонулат.
Жамааттын экспозициясынын узактыгы 12 саатты түзөт. Төмөнкү актуалдуу колдонмо 6 сааттан кийин гана колдонулушу мүмкүн.
дарынын фармакологиялык таасир механизми инфракызыл нурлануунун жана сейрек кездешүүчү жер материалдарынан пайда болгон магнит талаасынын биргелешкен таасиринде жатат.. Сезгенүү фокусундагы температура көтөрүлөт, бул микроциркуляциянын жакшырышына алып келет. Биологиялык активдүү жана аш болумдуу заттар бузулган ткандарга агып, регенеративдик процесстерди козгой баштайт. Бул көп кырдуу терапиялык эффекттерге алып келет, алардын арасында төмөнкүлөр басымдуулук кылат:
- жергиликтүү лимфа жана кан айланууну жакшыртуу;
- стагнациянын алдын алуу;
- веноздук агып нормалдаштыруу;
- сезгенүү процессин жеңилдетүү;
- оорунун катуулугун азайтуу;
- метаболизм процесстерин тездетүү;
- спазмодик булчуңдардын релаксациясы.
Патч ооруну басуучу, сезгенүүгө каршы жана шишикке каршы активдүүлүктү көрсөтөт. Инфракызыл нурлардын таасири астында сызык скелет булчуңдары бошоңдоп, нерв импульстарынын борбордук нерв системасына оптималдуу берилиши калыбына келтирилет. 5-7 жума бою трансдермалдык препаратты колдонуу таяныч-кыймыл аппаратынын функционалдык активдүүлүгүн жогорулатууга жана кыймылдын диапазонун нормалдаштырууга жардам берет. Эгерде dorsalgia себеби жыгылып же катуу көгүш болсо, анда патчты колдонуу ооруну гана эмес, ошондой эле жабыркаган ткандарда микроциркуляцияны жакшыртуу аркылуу кеңири гематомаларды басаңдатат.
Поляк өндүрүүчүсү жылытуу жана ооруну басаңдатуучу патч чыгарат. Препараттын курамында стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар жок.патч активдүү ингредиент темир порошок болуп саналат.Активдештирилген көмүр биохимиялык реакциялардын катализатору катары иштейт.
Энтеросорбент менен темир порошокунун өз ара аракеттенүүсү сезгенүү очогунда температуранын 45-50°С чейин көтөрүлүшүнө алып келет. Организмде жылуулук өндүрүшү темир порошоктун негизи болгон щелочтуу жер металлдарынын кычкылданышы аркылуу ишке ашат.
Спазмды булчуңдарды терең ысытуу жабыркаган ткандардын кан менен камсыз болушун жогорулатууга жана скелет булчуңдарынын тонусун төмөндөтүүгө жардам берет. Жылытуу эффектиси 12 саатка созулат, андан кийин патчты сыйрып алуу керек жана колдонулган жерге ар кандай нымдагычты сүйкөп коюу керек. Теринин күйүп калбашы үчүн дарылоо процедурасы 7 күн сайын 3 жолудан ашык эмес жүргүзүлүшү мүмкүн.. Системалык жүгүртүүгө сиңирүүчү патчта ингредиенттердин жоктугу аз сандагы терс таасирлерди камсыз кылат. Transdermal агент кош бойлуу, эмчек эмизүү жана этек кир учурунда бейтаптарга белгиленген эмес. Абсолюттук каршы көрсөтмөсү, ошондой эле териде жаракалар, жаралар, же чийилген болушу болуп саналат. Качан патч теринин бетине жакын жайгашкан кан тамырлары менен дененин аймактарында (мисалы, чурайдын) күйүк жана кыжырдануу ыктымалдыгы кыйла жогорулайт.
Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары тактар
Бейтаптар белдин оорушу үчүн кайсы жамаачы жакшыраак деген суроого невропатологдор жана ревматологдор так жооп беришет - стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар менен трансдермалдык агент. NSAIDs клиникалык көрүнүштөрдүн оордугун азайтат жана cyclooxygenase ферментин бөгөт коюу менен аларды козгогон патологияны жок кылат. Бул оорунун жана сезгенүүнүн негизги медиаторлорунун, простагландиндердин өндүрүшүнүн төмөндөшүнө алып келет. Көбүнчө радикулитти жана бел остеохондрозын дарылоодо фенилссус кислотасынын туундуларынын тобунан активдүү ингредиент бар патч колдонулат. Тышкы агент ошондой эле төмөнкүдөй таасирлери бар levomenthol камтыйт:
- жергиликтүү дүүлүктүрүүчү;
- ооруну басаңдатуучу;
- начар антисептик.
Сутка ичинде патчтан бөлүнүп чыккан фенилссус кислотасынын туундусунун көлөмү 1% гелдин окшош дозасынан адсорбцияланган көлөмгө туура келет. Трансдермалдык продукт көптөгөн артыкчылыктарга ээ: колдонуунун ыңгайлуулугу жана аз жыштыгы, колдонуудан кийин кийимде жана төшөктө майлуу тактардын жок болушу.
Болжол менен 5-6% фенилссус кислотасынын туундусу канга кире алат, бирок бул сан олуттуу системалык терс таасирлерди өнүктүрүү үчүн жетишсиз. Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттардын активдүү эмес метаболиттеринин T1/2 - 1-3 сааттын ичинде. Гепатоциттерде глюкуронизациялангандан кийин фенилссус кислотасынын туундусу биринчи кезекте заара чыгаруу системасы тарабынан эвакуацияланат (65-70%), калганы заң менен сыртка чыгарылат. 1% активдүү ингредиент организмди зат алмашуусуз калтырат.
Салыштырмалуу жакында, кореялык өндүрүүчүдөн патч дарыкана текчелеринде пайда болду, анын активдүү ингредиенти пропион кислотасынын туундуларынын тобунан стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары болуп саналат. Анын ооруну басаңдатуучу активдүүлүгү циклооксигеназаны бөгөт коюу менен простагландиндердин синтезин бөгөт коюуга да негизделген.
Пропион кислотасынын туундусунун шексиз артыкчылыгы - өнөкөт бөйрөк жана боор жетишсиздиги менен ооруган бейтаптарды дарылоодо колдонуу мүмкүнчүлүгү. Патологиянын стадиясына карабастан, боор клеткаларында NSAIDдердин метаболизми өзгөрбөйт, бул анын топтолбоосунун жоктугун түшүндүрөт.
Жаманы чаптагандан 5-8 саат өткөндөн кийин анын кандын сывороткасындагы биологиялык концентрациясы 0, 08-0, 15 мкг/млге жетет. Пропион кислотасынын туундусу глюкурондоо реакциясында гепатоциттер тарабынан метаболизмге учурайт, ал эми конъюгаттар адам организминен негизинен заара менен бөлүнүп чыгат.
Трансдермалдык дары 15 жаштан ашкан бейтаптардагы невралгия, люмбого, остеохондроз, радикулит ооруларын дарылоодо симптоматикалык каражат катары колдонулат. Сырткы агент ооруну басуучу жана сезгенүүгө каршы активдүүлүккө ээ жана шишигени натыйжалуу бошотот. Натыйжалуулугун жогорулатуу үчүн аннотацияда дененин ооруган жерлерине патчты күнүнө 2 жолу чаптоо сунушталат. Дарылоо курсунун узактыгы аныкталган оорунун оордугуна жараша болот, бирок ал 6 күндөн ашпоого тийиш.
Кытай ооруну басаңдатуучу тактар
Остеохондрозго каршы кытай патч - бул трансдермалдык продукт, анын курамында дары-дармек өсүмдүктөрүнүн экстрактылары жана хондропротектордук касиетке ээ биологиялык активдүү заттар бар. Трансдермалдык препаратты оору жана сезгенүү аймагына чаптагандан кийин, омурткада жайгашкан акупунктура чекиттери активдешет. Бул эффекттин натыйжасы кан айланууну жакшыртат, зыяндуу ткандарга пайдалуу заттарды жана биологиялык активдүү заттарды жеткирүү жана метаболизм процесстерин тездетүү.
Дарыканалардын текчелеринде муундар жана омурткалар үчүн кытай гипстеринин кеңири ассортименти жок жана дарыгерлер аларды бейтаптардын дарылоо режимине сейрек киргизишет. Өндүрүүчүлөр клиникалык сыноолорду өткөрүшпөйт, анын натыйжалары трансдермалдык препараттардын терапевтикалык эффективдүүлүгү үчүн далилдик базаны түзөт.
Оорунун күчүн азайтуу, сезгенүүнү жана шишиктерди басаңдатуу үчүн төмөнкү кытай тактары колдонулат:
- Чаян порошок, аары уусу, мирра, корица, анжелика, борнеол жана башка 30га жакын компоненттерди камтыган тышкы каражат;
- 88 биологиялык активдүү затты камтыган патч, анын ичинде чөп тектүү: анжелика, кофр жана мия тамыры, Сычуань көп гүлдүү калемпирдин жана буйвол мүйүзүнүн экстракты, мирра, куркума, апельсин кабыгы, инфракызыл нурланууну пайда кылуучу порошок жана башкалар;
- Шафран, мускус, имбирь, ментол, мирра, шабдалы жана анжелика тамырынын экстрактыларын, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттардын тобуна кирген салицил кислотасынын метил эфирин камтыган трансдермалдык агент;
- Курамында аконит, белладонна, корица, пастернап, имбирь, чилибуха уруктары, мирра жана карагай чайырынын экстракты, гвоздика кабыгынын экстракты жана галанг тамыры бар.
Кытай патчтарынын бардык чөп компоненттери кумулятивдүү эффектке ээ, ошондуктан ооруну басуучу таасир бир нече сааттан, кээде күндөн кийин пайда болот. Аларды колдонуудан мурун, курамында катуу аллергиялык реакцияны пайда кылган көптөгөн биологиялык активдүү заттар бар экенин эске алуу керек. Кытай жамаачы балдарды, кош бойлуу же эмчек эмизген аялдарды дарылоо үчүн арналган эмес.